○中種子町小児慢性特定疾患児童日常生活用具給付事業実施要綱

平成27年10月30日

告示135―2号

(目的)

第1条 中種子町小児慢性特定疾患児童日常生活用具給付事業(以下「事業」という。)は,「小児慢性特定疾病対策総合支援事業の実施について」(平成27年5月28日付け雇児発第0528第1号厚生労働省雇用均等・児童家庭局長通知)に基づく事業(以下「小児慢性特定疾患治療研究事業」という。)の対象となっている者(以下「小児慢性特定疾患児童」という。)に対し,特殊寝台等の日常生活用具(以下「用具」という。)を給付すること(以下「給付」という。)により,日常生活の便宜を図ることを目的とする。

(実施主体)

第2条 事業の実施主体は,中種子町(以下「町長」という。)とする。

(用具の種目及び給付の対象者)

第3条 給付の対象となる用具の種目は,別表第1の「種目」欄に掲げる用具とし,その対象者は,同表の「対象者」欄に掲げる小児慢性特定疾患児童(児童福祉法(昭和22年法律第164号)による施策(小児慢性特定疾患治療研究事業を除く。)及び障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律(平成17年法律第123号)による施策の対象とはならない者に限る。)とする。

(給付の申請)

第4条 用具の給付を希望する対象者の保護者(以下「申請者」という。)は,日常生活用具給付申請書(第1号様式。以下「申請書」という。)に小児慢性特定疾患医療受診券の写しを添えて申請するものとする。

2 町長は,申請書を受理したときは,当該対象者の身体の状況,介護の状況,家庭の経済状況,住宅環境等を実地に調査し,速やかに調査書(第2号様式)を作成するものとする。

(給付の決定)

第5条 町長は,前条第2項の調査書の内容を審査のうえ,用具の給付を行うかどうかを決定するものとする。

2 町長は,用具の給付を行うことを決定した場合には日常生活用具給付決定通知書(第3号様式)及び日常生活用具給付券(第4号様式。以下「給付券」という。)を,その申請を却下することを決定した場合には却下決定通知書(第5号様式)をそれぞれ申請者に交付するものとする。

(用具の給付)

第6条 町長は,用具の給付を行う場合には,用具の製作又は販売を業とする者(以下「業者」という。)に委託して行うものとする。

2 町長は,業者の選定に当たっては,低廉な価格で,良質かつ適切な用具が確保できるよう経営規模,地理的条件,アフターサービスの可能性等を十分勘案のうえ,決定するものとする。

(費用の負担及び支払)

第7条 対象者の扶養義務者は,用具の給付を受けたときは,その収入の状況に応じて用具の給付に要する費用の一部を負担するものとする。

2 前項の規定により扶養義務者が負担する額の基準は,別表第2に定める額とする。

3 扶養義務者は,用具を納付する業者に対し,給付券を添えて,前項の規定により負担することとされている額を支払うものとする。

4 町長は,用具を給付した業者からの請求により,給付に必要な用具の購入に要した額から扶養義務者が直接業者に支払った額を減じた額を支払うものとする。

5 業者による費用の請求は,給付券を添付して行うものとする。

(用具の管理)

第8条 用具の給付を受けた者は,当該用具を給付の目的に反して使用し,譲渡し,交換し,貸し付け,又は担保に供してはならないものとする。

2 前項の規定に違反した場合には,町長は,当該給付に要した費用の全部又は一部を返還させることがある。

(給付台帳の整備)

第9条 町長は,用具の給付の状況を明確にするため日常生活用具給付台帳を整備しておくものとする。

この要綱は,平成27年11月1日から施行する。

(令和4年告示第12号)

この告示は,令和4年4月1日から施行する。

別表第1(第3条関係)

種目

対象者

性能等

基準額

便器

常時介助を要する者

小児慢性特定疾患児童が容易に使用し得るもの(手すりを付けることができる。)

4,810

特殊マット

寝たきりの状態にある者

(じょく)(そう)の防止又は失禁等による汚染又は損耗を防止できる機能を有するもの

21,170

特殊便器

上肢機能に障害のある者

足踏ペダル等にて温水温風を出し得るもの。ただし,取替えに当たり住宅改修を伴うものを除く。

163,300

特殊寝台

寝たきりの状態にある者

腕,脚等の訓練のできる器具を附帯し,原則として使用者の頭部及び脚部の傾斜角度を個別に調整できる機能を有するもの

166,320

歩行支援用具

下肢が不自由な者

おおむね次のような性能を有する手すり,スロープ,歩行器等であること。

ア 小児慢性特定疾患児童の身体機能の状態を十分踏まえたものであって,必要な強度と安全性を有するもの

イ 転倒予防,立ち上がり動作の補助,移乗動作の補助,段差解消等の用具となるもの

64,800

入浴補助用具

入浴に介助を要する者

入浴時の移動,座位の保持,浴槽への入水等を補助でき,小児慢性特定疾患児童又は介助者が容易に使用し得るもの

97,200

特殊尿器

自力で排尿ができない者

尿が自動的に吸引されるもので小児慢性特定疾患児童又は介助者が容易に使用し得るもの

72,360

体位変換器

寝たきりの状態にある者

介助者が小児慢性特定疾患児童の体位を変換させるのに容易に使用し得るもの

16,200

車いす

下肢が不自由な者

小児慢性特定疾患児童の身体機能を十分踏まえたものであって,必要な強度と安定性を有するもの

76,030

頭部保護帽

発作等により頻繁に転倒する者

転倒の衝撃から頭部を保護できるもの

13,130

電気式たん吸引器

呼吸器機能に障害のある者

小児慢性特定疾患児童又は介助者が容易に使用し得るもの

60,910

クールベスト

体温調節が著しく難しい者

疾病の症状に合わせて体温調節のできるもの

21,600

紫外線カットクリーム

紫外線に対する防御機能が著しく欠け,がんや神経障害を起こすことがある者

紫外線をカットできるもの

40,820

ネブライザー(吸入器)

呼吸器機能に障害のある者

体位変換器寝たきりの状態にある者

小児慢性特定疾病児童又は介助者が容易に使用し得るもの

38,880

パルスオキシメーター

人工呼吸器の装着が必要な者

呼吸状態を継続的にモニタリングすることが可能な機能を有し,介助者等が容易に使用し得るもの

170,100

ストーマ装具(蓄便袋)

人工肛門を造設した者

小児慢性特定疾病児童又は介助者が容易に使用し得るもの

111,460

ストーマ装具(蓄尿袋)

人工膀胱を造設した者

小児慢性特定疾病児童又は介助者が容易に使用し得るもの

146,450

人工鼻

人工呼吸器の装着又は気管切開が必要な者

小児慢性特定疾病児童又は介助者が容易に使用し得るもの

126,360

別表第2(第7条関係)

徴収基準額表

階層区分

世帯の階層(細)区分

徴収基準月額

加算基準月額

A階層

生活保護法(昭和25年法律第144号)による被保護世帯(単給世帯を含む。)

0

0

B階層

A階層を除き当該年度分の市町村民税非課税世帯

1,100

110

C階層

A階層及びD階層を除き当該年度分の市町村民税の課税世帯であって,その市町村民税の額の区分が次の区分に該当する世帯

均等割の額のみ(所得割の額のない世帯)

C1階層

2,250

230

所得割の額のある世帯

C2階層

2,900

290

D階層

A階層及びB階層を除き前年分の所得税課税世帯であって,その所得税の額の区分が次の区分に該当する世帯

所得税の年額4,800円以下

D1階層

3,450

350

4,801~9,600円

D2階層

3,800

380

9,601~16,800円

D3階層

4,250

430

16,801~24,000円

D4階層

4,700

470

24,001~32,400円

D5階層

5,500

550

32,401~42,000円

D6階層

6,250

630

42,001~92,400円

D7階層

8,100

810

92,401~120,000円

D8階層

9,350

940

120,001~156,000円

D9階層

11,550

1,160

156,001~198,000円

D10階層

13,750

1,380

198,001~287,500円

D11階層

17,850

1,790

287,501~397,000円

D12階層

22,000

2,200

397,001~929,400円

D13階層

26,150

2,620

929,401~1,500,000円

D14階層

40,350

4,040

1,500,001~1,650,000円

D15階層

42,500

4,250

1,650,001~2,260,000円

D16階層

51,450

5,150

2,260,001~3,000,000円

D17階層

61,250

6,130

3,000,001~3,960,000円

D18階層

71,900

7,190

3,960,001円以上

D19階層

全額

左の徴収基準額の10%

ただし,その額が8,560円に満たない場合は8,560円

備考

1 徴収月額の決定の特例

ア A階層以外の各層に属する世帯から2人以上の児童が,同時にこの表の適用を受ける場合は,その月の徴収基準月額の最も多額な児童以外の児童については,この表に定める加算基準月額によりそれぞれ算定するものとする。

イ 10円未満の端数が生じた場合は,切り捨てるものとする。

ウ 児童に民法(明治29年法律第89号)第877条に規定する当該児童の扶養義務者がないときは,徴収月額の決定は行わないものとする。ただし,児童本人に所得税又は市町村民税が課されている場合は,本人につき,扶養義務者に準じて徴収月額を決定するものとする。

2 世帯階層区分の認定

(1) 認定の原則

世帯階層区分の認定は,当該児童の属する世帯の構成員及びそれ以外の者で現に児童を扶養しているもののうち,当該児童の扶養義務者のすべてについて,その所得税等の課税の有無により行うものである。

(2) 認定の基礎となる用語の定義

ア 「児童の属する世帯」とは,当該児童と生計を一にする消費経済上の一単位を指すものであって,夫婦と児童が同一家屋で生活している標準世帯はもちろんのこと,父が農閑期で出稼ぎのため数か月別居している場合,病気治療のため一時土地の病院に入院している場合,父の職場の都合上他の土地で下宿し時々帰宅することを例としている場合等は,その父は,児童と同一世帯に属しているものとする。

イ 「扶養義務者」というのは,民法第877条に定められている直系血族(父母,祖父母,養父母等),兄弟姉妹(ただし,就学児,乳幼児等18歳未満の兄弟姉妹で未就業の者は,原則として扶養義務者としての取扱いはしないものとする。)及びそれ以外の3親等内の親族(叔父,叔母等)で家庭裁判所が特別の事情ありとして,特に扶養の義務を負わせるものである。

ただし,児童と世帯を一にしない扶養義務者については,現に児童に対して扶養を履行している者の他は,認定に際して扶養義務者としての取扱いを行わないものとする。

ウ 認定の基礎となる「所得税額等」とは,所得税法(昭和40年法律第33号),租税特別措置法(昭和32年法律第26号),災害被害者に対する租税の減免,徴収猶予等に関する法律(昭和22年法律第175号)の規定及び平成23年7月15日雇児発0715第1号厚生労働省雇用均等・児童家庭局長通知「控除廃止の影響を受ける費用徴収制度等(厚生労働省雇用均等・児童家庭局所管の制度に限る。)に係る取扱いについて」によって計算された所得税の額(ただし,所得税額を計算する場合には,所得税法第78条第1項(同条第2項第1号,第2号(地方税法第314条の7第1項第2号に規定する寄附金に限る。),第3号(地方税法第314条の7第1項第2号に規定する寄附金に限る。)に規定する寄附金に限る。),第92条第1項,第95条第1項,第2項及び第3項,租税特別措置法第41条第1項,第2項,第6項及び第24項,第41条の2第41条の3の2第1項第2項第5項及び第6項第41条の19の2第1項第41条の19の3第1項及び第3項第41条の19の4第1項及び第3項,租税特別措置法等の一部を改正する法律(平成10年法律第23号)附則第12条,所得税法等の一部を改正する法律(平成25年法律第5号)附則第59条第1項及び第60条第1項の規定は適用しない。),地方税法により賦課される市町村民税,(ただし,所得割を計算する場合には,地方税法第314条の7,第314条の8及び同法附則第5条第3項及び第5条の4第6項及び第5条の4の2第5項の規定は適用しない。),生活保護法による被保護世帯(単給世帯を含む。)及び中国残留邦人等の円滑な帰国の促進並びに永住帰国した中国残留邦人等及び特定配偶者の自立の支援に関する法律による支援給付(以下「支援給付」という。)をいう。まず,生活保護については,現在生活扶助,医療扶助等の保護を受けている事実,支援給付については支援給付を受けている事実,所得税については前年分の所得税の課税の有無及びその額,市町村民税については,当該年度の市町村民税の課税又は免除(地方税法第323条による免除。以下同じ。)の有無をもって認定の基準とする。ただし,前年分の所得税又は当該年度の市町村民税の課税関係が判明しない場合の取扱いについては,これが判明するまでの期間は,前々年分の所得税又は前年度の市町村民税によることとする。

(3) 徴収基準額表の適用時期

毎年度のこの表の適用時期は,毎年7月1日を起点として取り扱うものとする。

3 徴収基準月額欄に「全額」とあるのは,当該児童の措置に要した費用について,中種子町が徴収する額は,費用総額を超えないものであるものとする。

4 徴収金基準額の特例

災害等により,前年度と当該年度との所得に著しい変動があった場合には,その状況等を勘案して実情に即した弾力性のある取扱いをして差し支えないものとする。

5 その他

平成25年度の生活保護基準の見直しによる影響を受けないよう,「児童福祉法による保育所運営費国庫負担金について」(昭和51年4月16日厚生省発児第59号の2厚生事務次官通知)第4保育所徴収金(保育料)基準額表備考3(3)に準じて,B階層の対象世帯のうち,特に困窮していると町長が認めた世帯についても,A階層と同様の取扱いとすること。

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中種子町小児慢性特定疾患児童日常生活用具給付事業実施要綱

平成27年10月30日 告示第135号の2

(令和4年4月1日施行)